Praktische informatie

KOSTEN & VERGOEDING

Meer uitleg

Individuele therapie en partnerrelatietherapie

Vergoeding via je zorgverzekering

Zorgprestatiemodel
Binnen het Zorgprestatiemodel dat per januari 2022 geldig is, bestaan door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) vastgestelde bedragen voor alle mogelijke consulten binnen de ggz. Deze bedragen zijn afhankelijk van het type consult, de setting waarin het consult plaatsvindt, het beroep van de betreffende hulpverlener en de lengte van het consult. Eventuele indirecte tijd (zoals dossiervoering, het schrijven van brieven of het uitwerken van diagnostisch onderzoek) is verrekend in de prijs van elk consult.
Voor mijn praktijk, met ‘kwaliteitsstatuut sectie II’ (setting) met een behandelaar die als beroep ‘Klinisch (neuro)psycholoog (Wet Big artikel 14)’ heeft, gelden per 2025 de volgende tarieven:

Ik werk middels het principe ‘planning is realisatie’. Dat houdt in dat de vooraf geplande tijd wordt gefactureerd, ook als het consult korter duurt. Er wordt enkel een hoger tarief gefactureerd wanneer meer dan 15 minuten (of een veelvoud hiervan) aan het consult wordt besteed.
Meest courante aantal en duur sessies:

Ik werk zonder contracten. In 'over mij' lees je waarom en welke voordelen dat voor jou heeft.  Je zal echter maar een deel van je behandeling vergoed krijgen. Informeer van tevoren goed bij je verzekeraar! Het verschilt nogal per polis hoe hoog de vergoeding is. Wees ervoor beducht dat het vergoedingspercentage dat een verzekeraar in de polisvoorwaarden zet soms betrekking heeft op het NZa tarief maar vaak ook op het gemiddelde contract tarief van betreffende verzekeraar. En dat is beslist niet hetzelfde! (Een vergoeding van 75% komt bijvoorbeeld in werkelijkheid neer op 65%.)
Wat je het beste kan doen is bij je verzekeraar vragen wat je m.b.t. de volgende codes vergoed zal krijgen:

OV0018 Schriftelijke informatieverstrekking (met toestemming patiënt) aan derden. 104,69

Let op: naast wat je moet bijbetalen per sessie is er ook de eigen bijdrage per jaar. Die zal in 2025 385 euro zijn (m.u.v. DSW dat een eigen risico van 375 euro hanteert), tenzij die eerder al in rekening gebracht is omdat je ook andere zorg gekregen hebt. Dat is dus onverlet het type polis. Een overzicht van de vergoedingen door verzekeraars voor de door mij geboden zorg voor 2025 vind je hier: https://contractvrijepsycholoog.nl/vergoedingen-2025/

Bij sommige verzekeraars moet je vooraf toestemming krijgen om de behandeling te starten. Die toestemming moet je zelf aanvragen. Ik kan je daar uiteraard bij helpen.

Bij partnerrelatietherapie is vergoeding door je verzekeraar niet vanzelfsprekend omdat relatieproblemen door de verzekeraars niet erkend worden als een probleem dat in aanmerking komt voor professionele behandeling. Echter, als tenminste één van jullie dusdanige klachten heeft dat ik een diagnose kan stellen die door de verzekeraar erkend wordt, kan je wel gebruik maken van je verzekering. Ik open dan een dossier, stel een diagnose en koppel daar een zorgvraagtypering aan.

Facturen

Je krijgt de rekening (twee)maandelijks. Die declareer je bij je verzekeraar en dan betaal je het volledige bedrag aan de praktijk. Opdat je gebruik zou kunnen maken van je verzekering, moet ik een dossier openen, een diagnose stellen en in je dossier een zorgvraagtypering opnemen. Als je kiest voor het ondertekenen van een privacyverklaring, komen die niet op de factuur te staan.

Ik schrik van de kosten! 

Dat kan ik me heel goed voorstellen. Toch even dit: therapie is een reis in jezelf. De kans is groot dat het je een hele boel oplevert: betere relaties, minder uitval op je werk, minder kans op het doorgeven van ellende aan je kinderen, meer kans op het vermogen om al doorgegeven ellende op te ruimen. Tegelijk kost therapie bij een ongecontracteerde praktijk je inderdaad zo ongeveer een reis. Op de pagina ‘over mij’ lees je waarom veel mensen daar toch voor kiezen. Een aantal daarvan heeft betaalt echter niets of veel minder bij. Hieronder zie je een aantal mogelijkheden:

• Zorgkosten zijn aftrekbaar van je inkomstenbelasting. Ook bij veel uitkeringen betaal je belasting en je ggz-zorg is, mits je vallend onder het basispakket, met een verwijzing van je huisarts en een diagnose, een aftrekpost.
• Stichting Karuna-fonds is een stichting voor mensen met vroegkinderlijk trauma die sommige mensen met een laag inkomen steunt om hun traumatraject te betalen.
• Hebben uw klachten verband met het oorlogsverleden van uw ouders of grootouders dan komt u in aanmerking voor een vergoeding via het fonds 'tijdelijke vergoedingsregeling psychotherapie na-oorlogse generatie'.
  
• Als je niet binnen 14 weken bij een andere zorgaanbieder terecht kunt, is je zorgverzekeraar verplicht de kosten van de behandeling 100% te vergoeden. Je moet dan eerst om zorgbemiddeling gevraagd hebben bij je zorgverzekeraar. Zie ook: https://www.consumentenbond.nl/zorgverzekering/wachtlijstbemiddeling of ga naar https://www.mijnzorgverzekeraar.nl/zorgbemiddeling
  
• Word je begeleid door het UWV? Ook het UWV betaalt regelmatig de kosten van de eigen bijdrage. Bespreek dit met je begeleider van het UWV.
• Soms vergoedt een werkgever een deel van een therapie.
• Je hebt in theorie de vrije keuze; je moét niet bij een gecontracteerde zorgaanbieder in behandeling omdat de verzekeraar dat wil. In de wet is vastgelegd door middel van het hinderpaal criterium dat verlaging van de vergoeding uw keuze voor een niet gecontracteerde zorgaanbieder niet in de weg mag staan. Je kan aanspraak maken op de hardheidsclausule m.b.t. het niet kunnen betalen van de afslagen (verlaging van de vergoeding) van de zorgverzekeraars als je wil kiezen voor een ongecontracteerde zorgaanbieder maar je de lage vergoeding je keuze belemmert. Je kan dan vragen om een hogere vergoeding. Je berekent je extra kosten voor de afslagen over alle zittingen in dat jaar. Bij de beoordeling of de verzekeraar een hogere vergoeding willen bieden, gaan ze vaak uit van de  gemiddelde (modale) zorggebruiker. Onduidelijk dus of je het krijgt maar zeker het proberen waard. 
• Wees je er van bewust dat de kosten in een vrijgevestigde praktijk als deze lager liggen dan bij kleine ongecontracteerde instellingen. Dat komt omdat de NZa tarieven voor instellingen hoger liggen dan voor praktijken die dat niet zijn. Over het algemeen bieden dit soort instellingen dezelfde zorg als eenmanspraktijken.
  
  

Geen vergoeding via je zorgverzekering

Sommige mensen vinden het een onprettig idee dat er een dossier zou komen met een diagnose en zorgtypering. Voor hen is een privacyverklaring niet geruststellend. Je kan weigeren om een dossier te laten openen. Dat betekent echter dat je de therapie niet vergoed kan krijgen. Je betaalt dan dus zelf en je krijgt een maandelijkse rekening.
Het tarief is in dat geval 80% van het NZa behandeltarief. Ga uit van 45 minuten en rond af naar beneden.

Voor partnerrelatietherapie betalen jullie 170 euro per sessie van 75 minuten.
In alle gevallen investeer daarnaast ook 15 tot 20 minuten administratietijd. Je betaalt de eerste sessie alleen als je na de kennismaking besluit om verder te gaan. Dat geldt niet als de vraag expliciet een eenmalig consult is.

leertherapie en supervisie

Als je je opleiding afgerond hebt kan je o.a. voor supervisie kiezen i.h.k.v. herregistratie. Voor psychologen geldt dat je dan na afronding het formulier moet laten invullen dat je via de website van de FGzPt kan downloaden.

Administratietijd, wat is dat eigenlijk? 

Van iedere therapie houd ik, zoals de richtlijn voorschrijft, het aantal sessies bij en wanneer ze plaats vonden. Maar belangrijker is dat ik over iedere sessie aantekeningen maak waarin ik beschrijf wat we gedaan hebben en stilsta bij je of jullie traject. Administratietijd is eigenlijk vooral 'nadenk tijd', tijd om het maatwerk in ogenschouw te nemen. De administratie in engere zin -factureren etc.- heb ik voor mijn praktijk uitbesteed aan Axians. Op die manier kan ik het grootste deel van mijn tijd kan besteden aan mijn cliënten en de inhoud van mijn behandelingen.

Spoed & Crisissituaties
Wat te doen in geval van crisis is een onderdeel van je behandelplan dat we samen bij aanvang van je behandeling maken. Mogelijk zul je in acute situaties gebruik moeten maken van de huisartspost en de crisisdienst. Zij borgen 24-uurs zorg en bereikbaarheid.

Wachttijden

Ik werk niet met een wachtlijst. Als ik plek ga krijgen voor nieuwe behandelingen kondig ik dat op de startpagina van de website aan.

Je kunt uw zorgverzekeraar vragen om wachtlijstbemiddeling. Je zorgverzekeraar kan je ondersteunen, zodat je binnen 4 weken vanaf uw eerste contact met een zorgaanbieder een intakegesprek krijgt. De de behandeling start dan binnen 10 weken vanaf de intake. Dit zijn de 'treeknormen', de maximaal aanvaardbare wachttijden die door zorgaanbieders en zorgverzekeraars gezamenlijk zijn overeengekomen.

Algemene voorwaarden

Disclaimer

Aan deze website kunnen geen rechten ontleend worden.